肺癌是最常见的恶性肿瘤，在全球及中国的发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位。我国最新数据显示，新发肺癌病例78.7万例，发病率57.26/10万；肺癌死亡人数63.1万例，死亡率45.87/10万。

目前，我国肺癌发病率和死亡率仍持续上升，死于肺癌的人数甚至超过了道路交通伤害。大多数患者就诊时均为中晚期，其5年生存率仅为16.8%。云南省是区域性肺癌高发区，近年来随着肿瘤防控工作不断深入推进，其死亡率有所下降，但仍处于较高水平，严重威胁全省人民生命健康。

肺癌的发病危险因素哪些？

（1）吸烟

吸烟是引起肺癌最常见的原因，约85%肺癌病人有吸烟史，开始吸烟年龄越小，吸烟时间越长，吸烟量越大，肺癌的发病率和死亡率越高。二手烟也是肺癌的重要致病因素，非吸烟者与吸烟者共同生活多年后其肺癌患病风险增加。

（2）职业致癌物

长期接触石棉、砷、铬、镍、多环芳香烃类、氡-222等会增加罹患肺癌的风险。

（3）空气污染

室外大环境污染，如工业废气、汽车尾气等；室内小环境污染，包括燃料燃烧和烹饪过程中产生的致癌物。

（4）肺癌家族史

有肺癌家族史的人群患肺癌的危险性比普通人群高2倍。

（5）其它因素

某些慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、结节病、肺纤维化等与肺癌的发生也有一定关系。

肺癌哪些临床症状？

肺癌临床症状与肿瘤的大小、类型、发展阶段、所在部位、有无并发症或转移有关。早期患者无症状，仅在体检时发现结节或肿块，随着病情进展可表现为咳嗽、血痰或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热、声音嘶哑、消瘦等。

如何预防肺癌？

（一）一级预防

戒烟、减少或避免接触上述致癌物和危险因素、改善生活方式（增加蔬菜、水果摄入量，加强锻炼等）。

（二）二级预防

早期发现、早期诊断、早期治疗，亦称三早预防。二级预防的重点是对肺癌高危人群进行筛查。研究显示，肺癌筛查极大程度的提高了肺癌早期诊断率，筛查人群中早期患者可达70%以上，无须进一步化疗、放疗，（而非筛查人群早期患者仅占有19%，超过80%的人群需要进一步行手术后的后续治疗）。

筛查方法：我国肺癌筛查指南推荐：胸部低剂量螺旋CT检查可作为高危人群的筛查手段。

筛查人群（建议45岁以上人群开始规律筛查，以下高危人群可适当提前筛查年龄）：

（1）目前吸烟或戒烟不足15年；

（2）吸烟≥30包/年；

（3）目前仍在吸烟；

（4）职业暴露史；

（5）肺癌家族史。

筛查频率：每年一次

（三）三级预防

早期患者通过手术可达到治愈。晚期患者可通过化疗、放射治疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗等综合治疗控制疾病、带瘤生存、提高生活质量、延长生存期。